炎症把严重打呼噜和阿尔兹海默病紧紧的联系了在一起。严重打呼噜导致身体和大脑产生大量的炎症，而大量的炎症能够导致阿尔兹海默病1,2。

严重打呼噜，或睡眠窒息（sleep apnea）是喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞，引起睡眠时呼吸暂停。睡眠窒息的特点是，睡眠时，上呼吸气道反复多次的塌陷，导致身体缺氧和不断的醒过来。

一个睡眠周期分5个阶段，第1、2阶段是浅睡眠，第3、4阶段是深睡眠，第5阶段是做梦睡眠，打呼噜的人缺乏深睡眠。每当进入深睡眠时，由于气道完全被阻塞使得空气不能进入体内，这时大脑必须唤醒睡眠者，否则因为缺氧将导致生命危险。

睡眠窒息激活了下丘脑-脑垂体-肾上腺轴，从而促进肾上腺分泌糖皮质激素（既可的松），以唤醒正在睡觉、但出现窒息的人，使呼吸能够继续进行，避免生命危险。

可的松具有多种重要的生命功能，例如：

●调节血糖

●抗炎

●调节能量代谢

●调节免疫功能

但是，可的松也是一把双刃剑，就炎症而言，正常水平时是非常好的抗炎物质，同时帮助创伤愈合。但过多时，可的松又是一个促炎物质，它促进免疫系统释放大量的促炎物质，包括肿瘤细胞坏死因子α（TNFα）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）3。

研究指出，严重打呼噜的人因不断的刺激下丘脑-脑垂体-肾上腺系统，使得机体分泌过多的可的松，因而体内具有过多的上述促炎物质。

一项对睡眠窒息的男性调查显示，他们的体内具有高水平的促炎物质TNFα、IL-6和瘦素1。

对于夜间多次醒来的人，研究者对他（她）们的血液和尿液进行了检测，结果显示，可的松的水平具有明显的升高4。研究证明，可的松的增多是阿尔兹海默病的一个特征，而且检测发现，阿尔兹海默病患者体内具有一系列的高水平的促炎物质，包括TNFα、IL-1、PGE2、NF-κB、COX-2和MCP-11。研究还发现，这些促炎物质的水平越高，淀粉样β蛋白空斑就越多，阿尔兹海默病就越严重1。

炎症与阿尔兹海默病

研究证明，阿尔兹海默病的病理学特征就是炎症的发生、活跃的小胶质细胞和不断增加的促炎物质，这些病理学特征的强弱直接决定了大脑组织受到的损伤程度5。

上述炎性物质（TNFα、IL-1β、IL-6和CRP）能够诱导淀粉样前体蛋白进行不正常的代谢，产生淀粉样β蛋白，并阻止机体对淀粉样β蛋白的清除，同时激活小胶质细胞产生更多的促炎物质，进一步增加了淀粉样β蛋白在大脑中的累积和沉积，从而产生其空斑6。淀粉样β蛋白空斑是阿尔兹海默病的一个重要标识物。

阿尔兹海默病的另一个标识物是tau蛋白纤维的错误纠缠。研究指出，小胶质细胞的过度活跃是产生tau蛋白纤维错误纠缠的根本因素7。

淀粉样β蛋白空斑和tau蛋白神经纤维的错误纠缠，导致了大脑细胞的大量死亡，致使脑细胞之间失去了联系和沟通。这种状况发生在大脑的认知部位上，就是阿尔兹海默病。

小胶质细胞是用于保护大脑的免疫细胞，普遍存在于大脑和中枢神经系统中。当大脑有炎症和病菌、毒素侵入时，小胶质细胞被激活，然后释放促炎因子，目的是清除这些损伤大脑的因素，同时愈合损伤的部位。但是，如果炎症过多，就会有过多的小胶质细胞被激活，过多的小胶质细胞释放过多的促炎物质，同时还降低了自己清除异己的能力，这样的结果就进一步促进了淀粉样β蛋白空斑的产生，和tau蛋白纤维错误纠缠的产生。因此，过度活跃的小胶质细胞是阿尔兹海默病产生的重要特征。

综上所述，我们不难看出，严重打呼噜因导致机体产生大量的炎症，而使其与阿尔兹海默病具有密切的关系。换句话说，严重打呼噜能够增加患阿尔兹海默病的风险。

很多人没有意识到自己有严重打呼噜的问题，常常还会拒绝接受自己打呼噜的事实，可能还认为自己睡眠非常好，因为无论是白天还是黑夜，他（她）们随时都能睡着。而事实正说明了他（她）们的睡眠质量非常差，因为只有极其缺乏睡眠的情况下才会发生上述的情况（严重打呼噜缺乏深睡眠，而缺乏深睡眠就是缺乏睡眠，无论睡多长时间）。

如果您经常开车犯困，或坐下来就能睡着的话，您可能具有打呼噜（睡眠窒息）的问题，您应该去睡眠诊所检查。如果不是因为结构的问题，您的饮食可能出了问题。例如：

1、食品中含有太多的毒素：食品中的化学物质能够刺激机体产生组胺，从而引起喉咙水肿，阻塞气道。常见的化学物质有色素、增味剂和防腐剂等8,9。

2、有些食品能够刺激机体在喉咙部产生过多的粘液，阻塞气道。最常见的这样食品有牛奶和奶制品10。

3、炎症：饮食中过多的omega-6会在体内产生大量的前列腺素2（PG2），PG2是非常强的促炎物质，可使机体产生大量的炎症。根据“Medical Daily”的解释，PG2能够导致喉咙和鼻窦组织肿大，阻塞气道11。常见的含omega-6多的食品有多不饱和烹饪油，包括色拉油（菜油）、玉米油、葵花籽油、大豆油、芝麻油，以及含这些有多的食品，例如油炸食品。Omega-3具有抵消omega-6的促炎效果，研究表明，补充omega-3有利于抗炎，提高打呼噜人的睡眠质量12。

4、机体缺水：缺水时，机体将启动体内水重新分配的机制，组胺是执行这个机制的重要物质13。前面讲过，过多的组胺可阻塞气道。

5、肥胖：深睡眠时，气道中的肌肉放松，其中过多的脂肪由于缺少支撑就会沉陷下来，阻塞气道。研究显示，45%的肥胖成年人具有阻塞性睡眠呼吸暂停14（打呼噜的因素很多，很多瘦人也会打呼噜）。

6、缺乏维他命A和锌15：免疫球蛋白A（IgA）是抵抗呼吸道炎症的重要物质，而IgA的产生需要维他命A，炎症消耗大量的IgA，也就消耗了大量的维他命A。

7、缺乏维他命D16和维他命K217，它们调节免疫系统，抑制促炎物质、促进抗炎物质的产生，它们都是非常强的抗炎、抗自由基的物质。

作者：石英，加拿大统一注册营养师协会（ARNA）会长、首席讲师

如果您有食品与保健品方面的疑问，请微信联系我们：sy4168879169（石英），我们每周2次固定时间线上解答。

参考资料：

1、sleep Med Clin. 2007 Jun; 2(2):251-261. G. Trakada, MD and others. Sleep apnea and its association with the stress system, inflammation, insulin resistance and visceral obesity

2、Alzheimers Dement (N Y). 2018;4: 575-590. Jefferson W. Kinney and others. Inflammation as a central mechanismin Alzheimer's disease

3、Front Hum Neurosci. 2017; 11:316. Yun-Zi Liu and others. Inflammation: the common pathway of stress-related diseases

4、Biol Psychiatry. 1991 Mar 15;29(6): 575-84. Spath-Schwalbe E and others. Sleep disruption alters nocturnal ACTH and cortisol secretory patterns.

5、N Am J Med Sci. 2015 Jun; 7(6):241-246. Keshava Abbayya and others. Association between periodontitis and Alzheimer's Disease

6、BioMed Research International Volume 2018, Article ID 3087475, 8 Pages. Fawaz Alasmari and others. Neuroinflammatory cytokines induce amyloid Beta neurotoxicity through modulating amyloid precursor protein levels/metabolism

7、Journal of Neuroinflammation15, Article number: 269 (2018). Sarah C. Hopp and others. The role of microgliain processing and spreading of bioactive tau seeds in Alzheimer's disease

8、www.allergy-clinic.co.uk. Food and additives, by Dr. Adrian Morris

9、book “Allergies”, Author: Carolee Bateson-Koch

10、articles.mercola. Does drinking milk cause upper respiratory congestion

11、www.medicaldaily.com. How to stop snoring with your diet: 6 foods to help you snore no more

12、Front Nuerol. 2013; 4: 193. Fulvio A. Scorza and others. Sleep apnea and inflammation – getting a good night's sleep with omega-3 supplementation

13、Book “You're not sick, you're thirsty”, Author: F. Batmanghelidj, M.D.

14、Chest 2010 Mar; 137(3); 711-719. Interactions between obesity and obstructive sleep apnea

15、Centr Eur J Immunol 2014; 39(2): 165-169. Sorayya Kheirouri and others. Decreased serum and mucosa immunoglobulin A levels in vitamin A and zinc-deficient mice

16、Journal of Inflammation Research, May 29,2014. Kai Yin and others. Vitamin D and inflammatory diseases

17、Curr Nutr Rep. 2016 June; 5(2): 90-98. Stephanie G. Harshman and others. The role of vitamin K in chronic aging diseases: inflammation, cardiovascular disease, and osteoarthritis

图片来源：queryhome.com